RCH : poussée peu importante mais persistante, passer à l’Imurel ?

Lancé par lise.a - Dernier message le 06/09/2023 à 18:28
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100dconez - 06/09/2023 à 18:28

Bonjour Thz97 et bonjour à tous,

Moi personnellement, je te conseillerai de passer au traitement anti-TNF.

Comme dit plus bas, je suis sous Amgevita depuis février et honnêtement je n’ai pas d’effets secondaires… en tout cas rien de gênant. Et même si j’ai une RCH plutôt « soft », cela a clairement amélioré mon état de santé. Le truc le plus pénible pour moi avec ce traitement, c’est de devoir faire attention avec l’exposition au soleil.

D’après mon gastro-entérologue, les traitements lourds à base de corticoïdes sont quand même contraignants et pas certain qu’ils soient aussi efficaces que les anti-tnf… mais je n’ai pas plus de détails.

Je dois reconnaître que j’avais la trouille avant de commencer l’Amgevita. Et puis Il y a quelques analyses un peu lourdes avant, pour vour si le traitement est applicable
(analyse de sang, radio des poumons,…). Mais finalement je ne regrette pas 🙂

Bon courage,

David

Thz97 - 06/09/2023 à 18:04

Bonjour à tous,

J’ai une RCH modérément active depuis 6 mois.
Je prends 4g de Pentasa et fais maximum 4 selles par jour avec un peu de glaires et du sang. Mais je n’ai pas de douleurs, juste quelques gaz parfois. Ce n’est pas forcément très gênant quotidiennement. Cependant la coloscopie montre des lésions remontant jusqu’à 50cm (rectosigmoïde). Le médecin ne voit pas d’amélioration, malgré le traitement au Pentasa et les symptômes persistent.

Le médecin souhaite donc passer à un traitement anti-tnf (Imurel ou Humira). Je suis inquiète des effets secondaires de ce traitement. J’ai peur que les effets soient plus impactant sur mon quotidien, que ce que je vis actuellement. D’autre part, je suis également consciente que la maladie peut évoluer et qu’il ne faudrait pas la laisser trainer.

Voici quelques questions que je me pose (que je poserai également à mon gastro dès que possible, bien-sûr) :
– Les traitements corticoïdes peuvent présenter autant d’effets secondaires que les anti-tnf ? (afin de voir s’il serait préférable de commencer par ces traitements)
– Des personnes ont été dans mon cas, avec une maladie modérée au début, puis ont observé des évolutions par la suite ?
– Selon vous, devrais-je rapidement changer de traitement ?

En vous remerciant d’avoir pris le temps de lire mon message et pour vos retours.

zbov - 29/08/2023 à 21:29

Bonjour à tous,
Merci pour vos témoignages. Je suis également dans votre cas.
On m’a diagnostiqué début juillet une RCH limitée au rectum, qualifiée par les médecins de plutôt légère. Cependant, les traitements de première intension n’ont pas fonctionnés (traitement 1: FIVASA oral + suppo mais intolérance avec diarhées très importantes et crampes, j’ai perdu 2,5kg en 5 jours ; et pas d’effet de la combinaison entocort + FIVASA suppo que l’on m’a prescrit en 2e traitement). Je passe à partir d’aujourd’hui à un traitement à base de cortisone (cortancyl) sous forme orale + lavement, couplé avec de l’imurel pour anticiper un éventuel traitement de fond. Pour l’instant, il s’agit d’imurel sous forme orale et non des injections.
J’aimerais beaucoup avoir vos retours d’expérience après ces quelques mois : @lise.a comment te sens-tu aujourd’hui ? De même que les autres.

Je suis disponible si certains ont besoin de parler même si je suis toute nouvelle dans les MICI.

Belle soirée,
Z.

100dconez - 02/04/2023 à 15:21

Bonjour Lise.a et tou.te.s les autres :),

Je suis un peu dans le même cas que vous. RCH diagnostiquée il y a deux ans. La première année (avant le diagnostic), seulement 2 poussées un peu violentes qui durent une 10aine de jour (douleurs abdominales, sang, glaires,…). Entre les poussées, tout était parfaitement normal.
Je finis par voir un gastro-entérologue, j’enchaîne sur une endoscopie, et c’est là qu’on me diagnostique ma RCH (assez étendue)… 1er traitement : 4g de Pentasa (traitement d’attaque). J’essaie de diminuer 2g ensuite mais finalement je reste à 4g pendant un an. Dans le même temps, mes symptômes changent. Plus vraiment de poussées comme avant mes des rectoragies beaucoup plus fréquentes mais légères (3 jours toutes les semaines environ), des sensations plus ou moins fortes de mal-être avec nausée, ballonnements, brulures d’estomac et abdominales. Quand c’était trop violent je prenais des corticoïdes. J’ai aussi essayé des probiotiques.

Finalement c’était toute à fait vivable… je n’allais qu’une fois aux toilettes par jours, j’avais des rectoragies fréquentes mais peu abondantes, et mes ballonnements et douleurs étaient à peu près maîtrisés grâce aux probiotiques. Je m’estimais plutôt chanceux par rapport à d’autres qui ont des symptômes bcp plus violents et gênants.

Malgré tout, mon gastro-entérologue n’était pas satisfait et m’a prescrit du Pentasa en lavement en plus des 4g pris (oralement) pendant un mois… aucun changement !

Finalement, il y a 4 mois, mon gastro-entérologue me propose de passer sur un traitement immunosuppresseur… ma 1ère réaction, c’est de me dire « est-ce bien nécessaire ? » suivi d’une grosse trouille. Ça m’a vraiment fait flipper (avec toutes les analyses que cela nécessite, avec le Covid etc). En plus j’ai 4 enfants relativement jeunes qui, comme tous les enfants, ramènent des virus et bactéries de l’école :).

Au final, j’ai commencé ce nouveau traitement il y a deux mois (Amgevita 40mg/2 semaines)… et honnêtement, je ne regrette rien. A l’heure qu’il est, je n’ai quasi plus de symptômes. Pas d’effets secondaires non plus pour l’instant. Je suis juste un peu plus fatigué qu’avant mais ce n’est pas extrême non plus… je croise les doigts pour que cela dure 🙂 !… et je vous souhaite à tous et toutes que ce traitement vous réussisse également.

Bon courage,

David

Produits laitiers - 04/03/2023 à 09:15

Quand cela m’arrive,c’est à dire un peu de sang et douleurs au ventre,mon alimentation pdt au moins deux semaines se résume à du poulet,carottes et bouillon de poules fait maison,une cuillère de miel de temps en temps.
Cela ne fait pas rêver et socialement c’est compliqué et même impossible a mettre en place pour certains.
Cela fonctionne pour moi,ensuite quand plus de douleurs et plus de sang j’élargis mon alimentation.
Cela a du m’arriver 5 fois en 12 ans.
Je serais tjrs fragile du colon malheureusement et doit faire attention constamment.
Bon courage.

PAT4985 - 08/02/2023 à 18:58

Bonjour à tous,
RCH diagnostiquée en 2003, en rémission depuis 10 ans, je refais des poussées légères depuis un an environ. Je vais aux toilettes 3 à 4 fois par jour, je n’ai pas de douleur.
Je ne supporte aucun autre traitement que la cortisone. Le dernier essai en date c’était l’Imurel, mais mon foie n’a pas aimé. Mon gastro m’a proposé un autre traitement en injection, mais ça me fait peur. Je suis comme vous, je trouve ce traitement disproportionné par rapport à mes symptômes.
Depuis un mois environ, je refais une poussée légère, glaires et saignements légers et des jours sans aucun symptôme. Je ne prends aucun traitement. Je fais très attention à ce que je mange, je suis allée voir une naturopathe, une énergéticienne/magnétiseuse.
Malgré la poussée, je me sens tellement bien sans médicament…
Et en même temps, je me dis que si je ne prends rien, est-ce que je ne risque pas d’aggraver mon cas.
Bref, je me sens un peu perdue…Je positive au maximum en me disant que cette maladie m’a laissé tranquille pendant des années et que ça peut passer tout seul.
Lise.a, ton témoignage ressemble à ce que je vis. Comment ont évolué les choses depuis mars 2022 ?
Désolée pour le roman. Bonne soirée à tous.

PerrineC - 10/11/2022 à 19:59

Bonjour Lise.a,
Je suis exactement dans le même cas que vous: « petite » poussée de RCH mais qui dure depuis deux ans. Le Pentasa n’est pas efficace, mais je vis bien cette situation au quotidien depuis que je surveille davantage mon alimentation. Comme vous, pas de douleurs, pas d’envies pressantes, un peu de fatigue mais vite réglée par une supplémentation en fer.
Une récente coloscopie montre néanmoins que la RCH s’est étendue en 2 ans, passée de 3 cm à 20. Du coup ma gastro souhaite me diriger vers des traitements de cortisone puis anti tnf, mais comme vous, je ne ressens pas le besoin de traitements si lourds alors que que tout va « bien ».
Où en êtes-vous de vos questionnements?
Merci de votre retour en tout cas, c’est très rassurant de trouver des gens dans le même cas que soi!

IceFox - 10/05/2022 à 22:08

Bonjour,

Je suis également dans la même position que vous actuellement. Diagnostiquée RCH depuis 5 ans, je suis dans ma deuxième crise, qui est assez sévère. Malgré 1 mois de cortisone et du pentasa 4g, des ulcères persistent encore depuis janvier …
Mon médecin souhaite passer à l’Imurel, ce traitement me fait peur. C’est assez difficile de vivre avec la crise au travail.

Quand prendre la décision de passer par Imurel ou un équivalent ?
Si vous avez des témoignages, merci de nous les partager 🙂

Je n’ai personne dans mon entourage dans mon cas et j’ai 26 ans, c’est difficile à gérer.

Bonne journée,

IceFox

lise.a - 07/04/2022 à 09:47

Bonjour,
Merci beaucoup pour vos trois témoignages qui m’apportent quelques éléments supplémentaires. Moi quand je suis hors poussées, je n’ai rien. Et quand je suis en poussée je dépasse rarement les 4 selles par jour et n’ai que de petits filaments de sang, d’où mon questionnement. Anonymous53c3c5c9c5554-3122, merci pour ton témoignage. Je pensais que l’Humira devait se prendre pendant plusieurs années. Mais si, comme pour la cortisone, dès qu’on arrête le traitement, ça repart, c’est pas très rassurant. Après je suppose que ça diffère en fonction des personnes.
Merci pour vos réponses. Si d’autres personnes sont concernées par des « petites » poussées mais doivent passer à un traitement immunosuppresseur ou anti-TNF, n’hésitez pas à me parler de votre expérience.
Très bonne journée à toutes et à tous !

Anoure - 30/03/2022 à 19:20

Bonjour lise.a,

J’ai vu ton message parlant du fait que tes poussées de RCH n’allait pas au delà du rectum, c’est exactement ce que j’ai eu pendant les 6 premières années après que j’ai été diagnostiqué. Je faisais régulièrement des poussées donc je suis rapidement passés sous imurel, je dois admettre que ça fait longtemps et je ne sais pas dans quelle proportion elle était mais le fait est que je n’étais toujours pas stable. J’ai changé de médecin et je suis passée sous Humira une injection toute les deux semaines. Depuis j’étais stable, à tel point que l’année dernière mon médecin a envisagé d’interrompre le traitement, j’ai donc arrêté les injections courant avril. En septembre une poussée a repris, le médecin décide de faire une rectoscopie pour voir l’ampleur de la poussée et constate que mon côlon et également atteint sur environ la moitié, les symptômes étaient plus violents.

Si tu veux mon avis le plus important dans l’histoire ce n’est pas la proportion d’intestin atteint par la poussée mais bien de stopper rapidement la poussée afin d’éviter au maximum les effets délétères que peuvent avoir les poussées donc en vrai si ton médecin juge qu’il est temps de passer à un traitement plus « fort » c’est qu’il a de bonnes raisons. Et si jamais tu en doutes encore fait par de tes doutes à ton médecin et je suis certaine qu’il t’apportera les réponses.

Anonymous583ed7a97e680-1176 - 21/03/2022 à 11:46

Bonjour @lise-a,

RCH depuis 16 années, je viens d’apprendre finalement que ca serait un crohn. Au debut de la maladie traitement pentasa qui ne changeait rien, pour les poussées j’ai toujours été traité avec des lavements de cortisone qui fonctionnent bien. Au bout de plusieurs années de pentasa, j’ai arreté ce traitement de fond et suis seulement traitée avec les lavements quand poussée qui me conduisent à 10-15 fois aux toilettes. En dehors des poussées je suis comme toi je vais max 3fois aux toilettes, bon certes ballonnements, quelques pertes de glaires et parfois des minuscules filaments de sang mais rien d’ultra handicapants. Mon gastro qui vient de changer veut me passer aux immunosuppresseurs mais j’ai vraiment pas envie du tout de ce traitement qui fait peur.
J’ai egalement pendant les poussées developpées des raideurs articulaires qui aussi disparaissent quand la poussée s’arrete. Elle justifie le traitement par cet ensemble d’element mais moi aussi j’ai trop peur des effets indesirables. Le traitement ne me semble pas anondin et je trouve aussi que mon cas ne justifie pas un traitement aussi lourd. Apres elle me dit que le probleme c’est le cancer. Je suis très partagée. Je n’arrive pas à situer la gravité de mon cas par rapport à l’utilisation de ce traitement. Besoin de témoignage. Ma dernière poussée semble meme être passée d’elle même

Chronos - 07/03/2022 à 10:40

Coucou,

Pour ma part, j’ai une maladie de Crohn, mais j’ai connu l’imurel, je sais plus si je confonds, mais c’est bien le traitement qui se fait en hospitalisation de jours? si oui, ca va, un peu contraignant, car ca mobilise une matinée, voir plus, chez moi, ca a bien marché, mais au bout d’un an et demi, j’ai fait un allergie au traitement, depuis je suis sous stellara, beaucoup mieux, et ça marche bien de mon coté, pas de poussé, parfois un peu de fatigue ou d’envie pressante, mais ca va ^^ à toi de voir ce qui te convient le mieux. La cortisone, c’est magique lol, mais à éviter si infection il y a. (je l’ai apprit a mes dépends, pendant quelques années, je m’auto soignai, et j’ai commit quelques erreur, depuis, je fais attention, et je suis mon Doc, elle est génial ^^.

Prends soin de toi!

lise.a - 06/03/2022 à 14:57

Bonjour à toutes et à tous,

J’ai une RCH depuis 6 ans (rectite), qui était relativement stable depuis 4 ans (quelques poussées vite reparties grâce aux lavements de Pentasa ou à la cortisone). Mais depuis deux ans et demi, j’ai une poussée qui persiste (sang, glaires) malgré 4g de Pentasa, des suppositoires ou des lavements. La cortisone a pu avoir un effet à un moment mais la poussée est repartie peu de temps après la fin du traitement par cortisone.

Toutefois, j’ai la chance d’avoir quasiment pas de douleurs, pas de fatigue et très peu d’envies pressantes. Je ne vais pas aux toilettes plus de trois fois par jour maximum et ne me réveille jamais la nuit.
Cependant, mon gastro souhaiterait depuis plusieurs mois que je passe à un traitement immunosuppresseur (Imurel). J’ai l’impression que c’est trop disproportionné car je suis peu gênée quotidiennement par ma maladie et n’ai pas de douleurs.

J’ai également tenté plein de régimes alimentaires différents, notamment sans gluten et sans lactose. Mais je n’ai pas l’impression que ça ait changé grand chose…

Je suis complètement perdue. Je repousse ma prise de décision depuis des mois mais j’ai rdv la semaine prochaine et je ne sais pas quoi faire. J’ai très peur de passer aux immunosuppresseurs, peur de choper une infection, de stresser pour tout, d’avoir un cancer, des problèmes de peau, de la fatigue et autres effets secondaires alors que je me sens bien aujourd’hui.

Y aurait-il une personne qui est passée par là (une poussée « peu importante » mais résistante et qui dure) et qui pourrait me donner son retour d’expérience ?
Désolée pour ce roman… Et merci par avance pour les réponses 🙂
Bonne journée !

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