Colite microscopique

Tout savoir sur les colites microscopiques : définition, diagnostic, prise en charge et ressources !

DEFINITION ET SYMPTOMES

La colite microscopique est une maladie inflammatoire chronique du côlon, caractérisée par une diarrhée chronique, aqueuse et non sanglante. Elle se distingue des autres maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) comme la maladie de Crohn ou la rectocolite hémorragique, bien qu’elle en fasse partie du spectre.

Cette pathologie se décline en deux sous-types principaux :

  • La colite collagène (CC) : elle est définie par un épaississement anormal de la bande collagène sous-épithéliale, visible uniquement au microscope.
  • La colite lymphocytaire (CL) : elle se caractérise par une infiltration accrue de lymphocytes dans l’épithélium colique.

D’autres symptômes peuvent accompagner cette maladie :

    • Incontinence fécale, souvent source de gêne et d’isolement social.
    • Fatigue persistante, impactant la qualité de vie au quotidien.
  • Perte de poids, liée à la malabsorption et à la chronicité des symptômes.

EPIDÉMIOLOGIE

Une maladie récemment identifiée 

La colite microscopique a été décrite pour la première fois dans les années 1970. Depuis, son incidence et sa prévalence ont augmenté, notamment grâce à un meilleur accès à la coloscopie et à une meilleure connaissance de la maladie par les professionnels de santé.

Chiffres clés :

  • Incidence annuelle globale (2021) : 11,4 cas pour 100 000 habitants (CC : 4,9/100 000 ; CL : 5,0/100 000).
  • En France, le registre EPIMAD évalue l’incidence à 7,8 cas pour 100 000 habitants.
  • Une étude française (2005-2007) dans la Somme a révélé une incidence de 7,9 cas pour 100 000 habitants (CC : 5,3/100 000 ; CL : 2,6/100 000).

Évolution et rechutes

Les données montrent que 25 % des patients connaissent des rechutes cliniques dans les 10 ans suivant le diagnostic, soulignant la nécessité d’un suivi médical régulier et adapté.

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